体外循环术中低温改良低钾右旋糖酣肺动脉灌注的肺保护作用

• 作者: 刘立明 刘锋 周新民 尹邦良 易定武 李建明 胡建国
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 肺动脉 肺 再灌注损伤
• 年，卷（期）: 2005,（2）
• 所属期刊栏目: 手术学研究
• 页码范围: 110-113
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 3290字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2188.2005.02.011

摘要

目的研究体外循环(cardiopulmanary bypass, CPB)期间低温改良低钾右旋糖酐(low-patassium dextran, LPD)溶液肺动脉灌注对心脏瓣膜置换病人的肺保护作用. 方法 30例行二尖瓣置换术病人随机分为两组:肺灌注组(15例),CPB术中一次性肺动脉灌注低温改良LPD液;对照组(15例)常规行二尖瓣置换术,未行灌注.分别于术前、CPB结束、手术结束、术后6h测算氧合指数(PaO2/FiO2)、肺静态顺应性变化.CPB停机后30 min,取病人右上肺组织,观察组织形态学变化. 结果肺灌注组病人CPB结束、手术结束、术后6 h的氧合指数分别为(421±31)、(382±41)、(370±39)mmHg,肺静态顺应性分别为(30.8±3.6)、(29.2±3.3)、(29.2±3.1)ml/cmH2O,明显高于对照组的(340±33),(321+38),(315±41)mmHg和(24.2±3.0)、(21.3±2.8)、(19.0±3.0)ml/cmH2O (P<0.05).肺组织活检病理检查结果显示,对照组肺间质水肿明显,有大量炎性细胞浸润,肺灌注组无明显病理改变. 结论 CPB术后存在肺损伤,CPB中采用低温改良LPD液肺动脉灌注具有肺保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘锋		69	358	9.0	15.0
2	刘立明		37	128	6.0	9.0
3	周新民		143	650	11.0	19.0
4	胡建国		209	1104	15.0	25.0
5	尹邦良		121	655	13.0	19.0
6	李建明		31	120	7.0	9.0
7	易定武		9	49	3.0	7.0