成人急性髓细胞性白血病免疫表型与细胞遗传学及临床特征的关系

• 作者: 刘仲萍 刘隽 喻竞明 姚军霞 李小青 杨晶 王兴兵 谷俊侠 贺艳丽 郑金娥 魏君 黄士昂
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病,髓细胞性,急性 免疫表型 流式细胞术 细胞遗传学
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 667-671
• 页数: 5页
• 分类号: R733.7
• 字数: 3194字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2005.06.006

摘要

背景与目的:新的WHO分类已迅速应用于白血病的诊断.依据多个系相关抗原的表达,多参数高分辨流式细胞术可准确地识别白血病细胞的系列来源和分化阶段,而且某些抗原表达与细胞遗传学改变和预后密切相关.本研究旨在探讨初治成人急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia,AML)的免疫表型特征,并对其与FAB分类、细胞遗传学和临床表现的关系进行分析.方法:采用多参数高分辨流式细胞术对96例成人AML患者骨髓进行免疫表型分析,染色体G显带技术对其中的73例进行核型分析.结果:AML患者中,某些免疫表型特征与FAB分类具有相关性,包括M3中缺乏表达HLA-DR、CD34和CD56,但CD2的表达增加;M2中CD19、M5中CD14和CD56的表达增加,而MO中未见MPO的表达.本组AML核型异常率为54.8%,其中CD22、CD56和TdT的表达与核型异常有显著性相关.10例t(8;21)改变仅见于M2中,并高表达CD15、CD19、CD34和CD56,但未见CD2和CD7表达.7例伴t(15;17)的M3患者中未见淋系抗原的表达.此外,CD4和TdT抗原的表达与患者年龄、CD7和CD14的表达与外周血白细胞计数、CD4、CD14和CD56的表达与血小板计数等均有显著性正相关.结论:AML患者免疫表型与细胞遗传学的相关性提示AML抗原的异常表达可能与基因的异常改变密切相关.白血病免疫表型的检测有助于AML的诊断和分类.