初治青少年及年轻成人急性淋巴细胞白血病的临床特征及预后研究

• 作者: 刘学东 孟真 李英华 王冬梅 郭秀芬 郭素青
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤 青少年 年轻成人 临床特征 MICM分型 预后
• 年，卷（期）: 2012,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 983-986
• 分类号: R557.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2012.09.012

摘要

目的 探讨初治青少年及年轻成人(AYAs)急性淋巴细胞白血病(急淋)的临床及MICM分型特征,及其对生存的影响.方法 回顾性研究2000年1月-2011年6月收治的100例11～45岁初治AYAs急淋患者的MICM分型、临床特征及疗效,应用SPSS 17.0软件进行统计学分析.结果 100例AYAs 急淋患者中,11～30岁者48例,31～45岁者52例,两组临床及MICM分型特征比较差异均无统计学意义(P＞0.05);初诊时外周血白细胞计数(WBC)≥50×109/L者38例,WBC与预后有关(P=0.006);初诊时中枢神经系统白血病(CNSL)及睾丸白血病(TL)共2例,影响长期生存(P=0.000);普通B细胞急淋(common-B-ALL)58例、前B细胞急淋(pre-B-ALL)12例、早前B细胞急淋(pro-B-ALL)5例、成熟B细胞急淋(成熟B-ALL)1例、T细胞急淋(T-ALL)23例、伴髓系抗原表达的急淋(My+-ALL)3例,CD10(+)ALL、CD10(-)ALL、T-ALL、My+-ALL组间长期生存率比较差异有统计学意义(P=0.025);细胞遗传学检查显示亚(假)二倍体6例、t(9;22)/bcr-abl 3例、t(4;11)/MLL-AF4 1例、超二倍体8例、t(12;21)/TEL-AML1 1例.亚(假)二倍体、t(9;22)/bcr-abl、t(4;11)/MLL-AF4预后较差(P=0.000);泼尼松预试验反应不良者11例、初治诱导化疗效果未达到完全缓解(CR)者9例,早期治疗反应与预后相关(P＜0.05).结论 初诊时外周血WBC及CNSL/TL、泼尼松预试验反应、初治诱导化疗效果、免疫分型及细胞遗传学特征对AYAs急淋预后评估具有重要意义;不同年龄的AYAs急淋具有相同的临床及MICM分型特征,年龄不是AYAs急淋的预后影响因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李英华	哈励逊国际和平医院血液科	26	64	5.0	6.0
2	郭秀芬	哈励逊国际和平医院血液科	7	19	3.0	4.0
3	孟真	哈励逊国际和平医院血液科	12	31	4.0	5.0
4	郭素青	哈励逊国际和平医院血液科	9	26	4.0	5.0
5	王冬梅	哈励逊国际和平医院血液科	15	25	3.0	4.0
6	刘学东	河北省衡水市中心血站	1	6	1.0	1.0