连续腰穿治疗新生儿脑室内出血24例观察

• 作者: 李晔
• 来源期刊: 基层医学论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 连续腰椎穿刺 脑室内出血 脑性瘫痪 新生儿
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1063-1064
• 页数: 2页
• 分类号: R72
• 字数: 2287字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1721.2005.12.005

摘要

目的探讨连续腰椎穿刺治疗新生儿脑室内出血(IVH)的疗效及预后.方法选择2000年12月以来我院新生儿科CT确诊的IVHⅡ级以上患儿24例行连续腰穿治疗,并进行随访.结果24例患儿开始LP时间为生后5～10天,平均(6.28±0.66)天.LP次数为5～15次,平均(10.40±3.20)次.持续时间7～31天,平均(15.62±5.31)天.放液量5～15ml,平均(8.1±2.7)ml.治愈后6个月复查头颅CT,3例Ⅳ级IVH中2例显示双侧脑室轻度稳定扩大,1例发现有外部性脑积水,1例Ⅲ级IVH显示双侧脑室中度扩大,余20例正常;随访时间10个月～4年,LP24例仅1例Ⅲ级ⅣH显示双侧脑室中度扩大发生脑瘫,余23例生长发育正常,预后不良发生率4.2%(1/24).结论IVHⅡ级以上,尤其是严重ⅣH,可早期采用积极主动的连续LP治疗,对预防ⅣH导致的脑积水效果显著,并可改善IVH患儿的不良预后.