多普勒超声心动图对胎儿充血性心衰的研究

• 作者: 洪俊峰 涂学军 王鸿 耿丹明
• 来源期刊: 中国超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胎儿 充血性心力衰竭 多普勒超声心动图
• 年，卷（期）: 2005,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 619-621
• 页数: 3页
• 分类号: R71
• 字数: 2388字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-0101.2005.08.021

摘要

目的应用多普勒超声心动图研究、探讨胎儿充血性心力衰竭(CHF)的病变机制,为早期宫内诊断和治疗及疗效评价提供准确依据.方法超声心动图检出并诊断41例CHF胎儿及正常对照组50例.结果 (1)41例胎儿中先天性心脏病14例;重症心律失常15例,胎儿肿瘤5例,双胎输血综合征5例和胎儿贫血2例;(2)均出现胎儿水肿;心脏显著肥厚扩大,表现为心胸比例增大,心房、心室的不对称增大或心肌肥厚.心室缩短率(FS%)及心输出量(CCO)降低(P＜0.001);(3)中至重度二、三尖瓣返流(MR TR),9例肺动脉瓣返流;(4)32例胎儿脐动脉PI值增高或舒张期血流相消失及大脑中动脉PI值降低.37例出现脐静脉搏动性血流及41例均示下腔静脉内径增宽及血流频谱改变.结论应用多普勒超声心动图评价胎儿CHF 的导致因素,通过主动脉和肺动脉CO的总和CCO可无创获得心输出量的指标及计算FS以达到量化胎儿心功能的目的.可直观地显示胎儿心脏结构,检测瓣膜返流及评价外周血流动力学变化.