低位直肠癌术式的选择及其疗效评价

• 作者: 夏和顺 张克亮 熊治国
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 低位直肠癌 术式 疗效
• 年，卷（期）: 2005,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 425-426
• 页数: 2页
• 分类号: R735.3+7|R730.56
• 字数: 2430字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2005.07.014

摘要

目的比较保肛与非保肛的几种低位直肠癌手术术后局部复发率及5年生存率的差异,探讨术式的选择.方法 收集我院1994-2000收治254例低位直肠癌病例资料,按局部切除术、TME+Dixon术、TME+Miles术分成三组,对其术后局部复发率及5年生存率进行回顾性分析.结果局部切除组32例,行TME+Dixon术192例,TME+Miles术30例,总手术保肛率88.2%(224/254).其中局部切除术组2年内局部复发5例,复发率15.6%,5年生成率100%;TME+Dixon术组2年内局部复发32例,复发率16.7%,5年生成率75.5%(145/192);TME +Miles术组2年内局部复发6例,复发率20%,5年生存率46.7%(14/30).三组病例的2年局部复发率接近,统计学数据显示无显著性差异(P＞0.05).结论对病例下缘距肛缘3-7cm的低位直肠癌可根据病灶大小、病理类型及Dukes分期等把握术式选择的适应症,保肛术式为首选,Miles术应视为最后的选择.