低位直肠癌保肛手术方式及选择

• 作者: 傅传刚 韩俊毅
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 专家述评
• 页码范围: 5-10
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2020.01.002

摘要

1 保肛手术的发展及基本原则 目前,手术仍然是中低位直肠癌的首选治疗方法 .与欧美国家相比,我国的直肠癌患者中低位直肠癌占比高,且年轻患者为数众多[1].因此,保肛手术的临床需求一直存在.保肛手术比较公认的起源可追溯到1948年美国医生Dixon施行的经腹前切除术(anterior resection,AR),故国内又称其为Dixon手术[2];1982年Parks报道了结肠肛管吻合术[3];1988年,Buess等报道采用经肛内镜微创手术(transanal endoscopic microsurgery, TEM)治疗早期直肠癌,尤其适用于部分需要保肛的早期低位直肠癌患者[4];随后至1992年及1994年, Braun及Schiessel等先后报道经括约肌间切除术在低位直肠癌中的运用[5-6].