急性主动脉夹层动脉瘤早期诊断的研究

• 作者: 张高魁 沈洪 赵世峰
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 主动脉夹层动脉瘤,急性 早期诊断
• 年，卷（期）: 2005,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 888-890
• 页数: 3页
• 分类号: R543.1+6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2005.11.010

摘要

目的探讨急性主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm,ADA)患者的临床特征.方法回顾分析139例急性ADA患者的临床资料,并与同期急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者进行对照,判断影响ADA早期诊断的主要因素.结果139例急性ADA患者中男女之比为3.79:1(110/29);125例(89.9%)表现为剧烈的疼痛;发病时血压明显升高92例(66.2%);四肢血压不对称或一侧肢体脉搏消失70例(50.0%);可闻及心脏或周围血管杂音76例(54.7%);出现交感神经兴奋82例(59.0%);血清酶学阳性改变30例(21.6%);心电图(ECG)改变100例(71.9%);胸部X线片阳性变化105例(75.5%).结论急性ADA临床表现复杂,出现心脏或周围血管杂音、四肢血压不对称或一侧肢体脉搏消失、胸部X线片阳性变化和剧烈的疼痛是鉴别ADA与ACS较有意义的指标,掌握其临床特征是提高早期诊断的关键.