急性Stanford A型主动脉夹层动脉瘤手术死亡风险因素研究

• 作者: 严丹 李永武 李洪荣 桂龙升 王平 贺继刚
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 主动脉 动脉瘤,夹层 外科手术 死亡 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1196-1199
• 页数: 4页
• 分类号: R543.16
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.10.011

摘要

目的 探讨急性Stanford A型主动脉夹层动脉瘤手术死亡风险因素.方法 选取2009年10月—2016年1月云南省第一人民医院收治的急性Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者167例,根据手术结果分为手术成功组(n=131)和术后死亡组(n=36).采用回顾性研究方法,收集两组患者的一般资料 〔包括性别、年龄、是否吸烟、是否行经皮冠状动脉介入术(PCI)、是否行胸部手术及有无慢性阻塞性肺疾病(COPD)、外周血管疾病、胸痛、恶心/呕吐、腹痛、低血压〕、实验室检查指标(包括血红蛋白、血小板)及术中停循环时间、弓部处理方式.结果 两组性别、吸烟率、PCI率及外周血管疾病、恶心/呕吐发生率间差异无统计学意义(P>0.05),而年龄、胸部手术率及COPD、胸痛、腹痛、低血压发生率间差异有统计学意义(P<0.05).两组血红蛋白水平间差异无统计学意义(P>0.05),而血小板计数及其分布间差异有统计学意义(P<0.05).两组术中停循环时间分布及弓部处理方式间差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、胸部手术、胸痛、腹痛、低血压、血小板计数、术中停循环时间、术中弓部处理方式是急性Stanford A型主动脉夹层动脉瘤手术死亡的风险因素(P<0.05).结论 患者的年龄越大,既往行胸部手术,术前出现胸痛、腹痛和低血压,术前血小板计数偏低,术中停循环时间延长及弓部采用三分支吻合方式增加了急性S t a n f o r d A型主动脉夹层动脉瘤手术死亡风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李洪荣	云南省第一人民医院心脏大血管外科	37	88	5.0	8.0
2	桂龙升	云南省第一人民医院心脏大血管外科	38	53	4.0	7.0
3	李永武	云南省第一人民医院心脏大血管外科	31	66	5.0	7.0
4	贺继刚	云南省第一人民医院心脏大血管外科	25	47	4.0	5.0
5	严丹	云南省第一人民医院重症医学科	21	35	4.0	5.0
6	王平	云南省第一人民医院心脏大血管外科	75	164	7.0	11.0