高位恶性梗阻性黄疸胆道内支架置入治疗的临床应用

• 作者: 于世平 冯博 张曦彤 徐克 苏洪英 钟红珊
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆汁瘀积 恶性梗阻性黄疸 介入治疗 支架
• 年，卷（期）: 2005,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 612-615
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3310字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2005.09.012

摘要

目的评价高位恶性梗阻性黄疸胆道内支架置入治疗的疗效及临床价值.方法 42例高位恶性梗阻性黄疸病人分别行单侧/双侧穿刺入路,充分胆道内外引流后,置入支架.其中肝总管内置入单枚支架19例;双侧肝管穿刺,行左肝和右肝胆管同时置入支架11例;采用单侧肝管穿刺入路,于左-右肝管间和肝管-胆总管间均置入支架12例.共置入支架65枚,其中3枚为覆膜支架,其余均为自膨式裸支架.结果 42例病人中,手术成功率达100%,其中2例病人分别于术后4个月和9个月发生支架内梗阻,行二次介入治疗;1例病人于胆道支架置入术后17个月发生十二指肠梗阻,再行十二指肠支架置入术;1例病人于围手术期因严重胆系感染而死亡.全部病人随访3～112周(平均49周),均获得满意的减黄效果.结论根据不同梗阻部位,采用多种胆道支架置入技术治疗高位恶性梗阻性黄疸是一种安全可靠、疗效确切的姑息性疗法.