股骨粗隆间骨折DHS内固定失败相关因素分析

• 作者: 厉驹 季卫锋 章建华 童培建 肖鲁伟
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨粗隆间骨折 DHS 失败
• 年，卷（期）: 2005,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 577-579
• 页数: 3页
• 分类号: R683
• 字数: 2259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8478.2005.08.005

摘要

目的:通过对DHS失败病例结果的分析,得出一种单纯的影像学骨折分类方法,来预测术后并发症的发生,并阐述骨质疏松在粗隆间骨折治疗中的重要性.方法:采取回顾性总结的方法,收集1998年6月～2003年6月355例股骨粗隆间骨折动力髋螺钉(DHS)内固定病例,骨折按(BoydGriffin,Evans,AO法)标准分类,骨质疏松按Singh标准分度,根据术后X线片评定复位的成败,即内翻角＞100°,股骨头穿孔,螺钉穿出超过20mm或金属物断裂认定为手术失败.结果:总共发现97例失败病例,4例为稳定性骨折,93例为不稳定性骨折(Evans分类法),不稳定性骨折伴骨质疏松的病例手术失败率超过50%.结论:应用Singh和Evans分类法对术前股骨粗隆间骨折稳定性和股骨近端骨质疏松程度进行分类,可以精确地预测术后内固定的成败.对于Evans分类法属于不稳定的粗隆间骨折,并伴有Ⅲ级以上骨质疏松的病例,DHS不作为首选治疗方案,而应采用双极杯人工股骨头置换.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	童培建	浙江省中医院关节病中心	176	1571	20.0	30.0
2	肖鲁伟	浙江省中医院关节病中心	31	486	10.0	21.0
3	厉驹	浙江省中医院关节病中心	24	401	8.0	20.0
4	季卫锋	浙江省中医院关节病中心	43	539	11.0	22.0
5	章建华	浙江省中医院关节病中心	21	488	11.0	21.0