双侧原发性乳腺癌55例临床病理及疗效分析

• 作者: 刘大全 吴凯南
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 双侧原发性乳腺癌 危险因素 诊断 治疗 预后 预防
• 年，卷（期）: 2005,（12）
• 所属期刊栏目: 乳腺癌专题
• 页码范围: 1764-1767
• 页数: 4页
• 分类号: R737.9|R730.2
• 字数: 4537字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2005.12.002

摘要

目的研究双侧乳腺癌发生发展、临床病理、诊治及预后的特点;探讨其危险因素、预防和早期发现的途径.方法经查阅病历和随访患者,收集双侧乳腺癌55例(110个肿瘤)的临床、病理及ER、PR、p53、nm23表达的资料并进行统计学分析.结果有癌家族史者占16.4%(9/55).月经初潮年龄＜13岁者占23.6%(13/55).5、10年总生存率(寿命表法):全组(n=55)分别为71.4%和50.9%;同时性癌(n=9)分别为66.7%和44.4%;异时性癌(n=46)的第1癌明显高于第2癌(87.0%对58.7%,P＜0.01;69.6%对34.8%,P＜0.01);浸润性特殊癌显著高于浸润性非特殊癌(88.2%对52.6%,P＜0.01;64.7%对35.5%,P＜0.05;组织学分级Ⅰ明显高于Ⅱ(86.7%对51.9%,P＜0.05;60.0%对30.8%,P＜0.05).10年生存率:ER、PR及nm23阳性组较各自阴性组,p53阴性组较阳性组明显增加(依次是:49.1%对22,0%,P＜0.01;48.8%对28.3%,P＜0.05;51.0%对23.4%.P＜0.01;53.1%对21.3%,P＜0.01);淋巴结阴性组较阳性组,肿瘤≤3cm较＞3cm组明升高(分别是57.1%对32.8%,P＜0.05;54.2%对27.4%,P＜0.01);第1癌加用三苯氧胺或卵巢切除术较对照组显著提高(70.8%对40.9%,P＜0.05);二癌间隔时间延长1.5年;52.2%的第2癌发生在第1癌术后的3年内;第2癌中0～Ⅰ期比例较第1癌明显增加(27.3%对10.9%,P＜0.05).结论患一侧乳腺癌、乳腺癌家族史等是双侧乳腺癌的危险因素;第2癌多发生在第1癌术后3年内;三苯氧胺(或卵巢切除术)对防治第2侧乳腺癌有重要作用;双侧乳腺癌的主要预后因素有:肿瘤大小,腋淋巴结状况,病理类型,组织学分级,ER、PR、p53、nm23表达等.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴凯南	重庆医科大学附属第一医院普外科	141	1152	16.0	27.0
2	刘大全	重庆医科大学附属第一医院普外科	3	8	2.0	2.0