不同麻醉辅助药对老年人硬膜外麻醉心率变异性的影响

• 作者: 左会明 曾繁荣 杨秀娟 王艳 辛险峰 郭红
• 来源期刊: 黑龙江医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉,硬膜外 老年人 心率变异性 监测
• 年，卷（期）: 2005,（1）
• 所属期刊栏目: 调查与实验研究
• 页码范围: 21-23
• 页数: 3页
• 分类号: R614.4+2
• 字数: 2946字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0104.2005.01.008

摘要

目的:观察老年人硬膜外麻醉及给予麻醉辅助药后对心率变异性的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄≥60岁的行腰段硬膜外麻醉的病人40例,硬膜外药液为1.6%利多卡因+0.2%丁卡因,给全量15min后静脉注入麻醉辅助药合剂.病例随机分4组,Ⅰ组:哌替啶1mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅡ组:咪唑安定0.05mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅢ组:异丙酚1mg/kg+氯胺酮1mg/kgⅣ组:异丙酚1mg/kg+芬太尼2μg/kg,记录入术室平卧15min、硬膜外麻醉给全量后5、10、15min及给予麻醉辅助药合剂观察OAA/S评分为5、3、1min各时间的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR),以Hoter动态心电图仪,监测心率变异性(HRV)情况,分析指标为总功率(TP)、高频(HF)、低频(LF)及高频/低频(LF/HF).结果:与基础值比较硬膜外给药后5、10min的TP降低,15min无显著差异.LF、HF、LF/HF未见显著改变.与清醒比较给予麻醉辅助药后Ⅰ组HF标准化值增高,LF/HF降低.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组TP值均降低,Ⅱ、Ⅲ组HF、LF降低.给予静脉辅助药后各组血氧饱和度均有下降,以Ⅳ组最为显著.结论:①老年人腰段硬膜外麻醉下HRV有变化;②不同组成的麻醉辅助药合剂在镇静作用评分相同时对HRV影响不一致.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨秀娟	佳木斯大学第一附属医院麻醉科	39	62	4.0	5.0
2	辛险峰	佳木斯大学第一附属医院麻醉科	31	44	4.0	5.0
3	王艳	佳木斯大学第一附属医院麻醉科	15	29	4.0	4.0
4	左会明	佳木斯大学第一附属医院麻醉科	28	96	5.0	7.0
5	曾繁荣	佳木斯大学第一附属医院麻醉科	12	45	4.0	6.0
6	郭红	佳木斯大学第一附属医院麻醉科	36	54	4.0	5.0