摘要:
1 病例介绍
病人女,50岁.因腹胀、腹水1个月于2002-02-21入院.入院后为明确腹水原因,于2002-03-13行腹腔镜检查,术中见膈肌下有10mm×10mm片状浸润灶,肝脏表面见多个结节状突起,直径约2mm,大网膜呈饼状,质硬,子宫后壁有一0.5cm×0.5cm×0.5cm大小肌瘤.术后病理显示为恶性间皮瘤.病人确诊后4个月余时间以顺铂100mg腹腔内化疗9次,其间需定期放腹水以缓解症状,并同时配以IL-2、TNF生物制剂及胞必佳中药制剂腹腔内注射.病人于2002-09再次入院,全身情况极差,腹痛、腹胀症状明显加重,饮食睡眠差,腹水为血性,生成速度快.遂改变治疗方案,以吉西他滨1.6g,联合顺铂40mg全身静脉化疗,应用新方案后,病人食欲、睡眠好转,腹痛、腹胀症状明显减轻,腹水控制效果好.此后继续应用此方案化疗,整个治疗过程达9个月,直至2003-06出现小肠梗阻,后继续应用该方案亦无明显疗效.