腰麻硬膜外联合麻醉在不同手术患者的临床应用和比较

• 作者: 刘怀萍 王忱
• 来源期刊: 临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腰硬联合麻醉 血液动力学 腰麻
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-11
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2159字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-3548.2005.05.006

摘要

目的比较腰麻硬膜外联合麻醉在妇科、产科、老年及普外手术患者的临床应用.方法选择160例ASAⅠ-Ⅱ级患者实施腰硬联合麻醉,包括腹式全子宫切除,剖宫产,经尿道前列腺电切(TURP)和脐以下部位普外手术各40例.一点法针过针技术L3～L4间隙穿刺,穿刺成功后见脑脊液,注入2ml的0.75%布比卡因2ml+50%葡萄糖1ml混合液.记录观察血液动力学变化和各种副作用.结果所有患者均取得满意的麻醉效果无呼吸困难和麻醉后头痛.在剖宫产,子宫切除,TURP和普外手术患者平均动脉压与蛛网膜下腔用药前相比下降＞30%患者的比率分别是22.2%、10.3%、2.6%、7.5%,心动过缓(＜55次/分)的患者分别为11.1%、2.6%、0%、2.5%,与其他三组患者相比剖宫产术实施腰硬联合麻醉有明显多的患者出现低血压和心动过缓(P＜0.05).结论腰硬联合麻醉可以安全地用于妇女、产妇、老年及普外患者下腹部以下部位手术并取得非常满意的麻醉效果.