病人自控静脉镇痛辅用丁丙诺啡硬膜外注入的临床观察

• 作者: 吕志平 姜金玉 谭朝华 邹定全
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 病人自控静脉镇痛 硬膜外注药 芬太尼 丁丙诺啡
• 年，卷（期）: 2005,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1376-1378,1382
• 页数: 4页
• 分类号: R614.24
• 字数: 2650字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2005.09.030

摘要

目的观察芬太尼病人自控静脉镇痛(PCIA)辅用小剂量丁丙诺啡硬膜外腔单次注入的临床镇痛效果.方法选择ASAⅠ、Ⅱ级硬膜外麻醉下手术病人80例随机分成PCIA+丁丙诺啡组(Ⅰ组)和PCIA组(Ⅱ组).Ⅰ组(n=40),手术结束前10min从硬膜外导管注入丁丙诺啡0.075 mg,手术结束后立即接PCIA泵.Ⅱ组(n=40),手术结束后立即接PCIA泵.镇痛药液及PCIA设定同Ⅰ组.对各组术后4、8、12和24h镇痛、镇静效果进行评定,记录患者术后下床活动时间、肛门排气时间及有无恶心、呕吐等不良反应.结果Ⅰ组病人VAS评分满意率(92%)明显高于Ⅱ组(54%),Ⅰ组病人术后4、8和12 h VAS评分明显低于Ⅱ组(P＜0.05.);Ⅰ组PCIA按键次数及芬太尼用量明显低于Ⅱ组(P＜0.01);Ⅰ组病人术后恶心、呕吐发生率明显低于Ⅱ组(P＜0.05);两组病人均无过度镇静,无头晕、头痛、皮肤瘙痒及呼吸抑制.结论芬太尼PCIA辅用硬膜外腔单次注入小剂量丁丙诺啡术后镇痛比单纯芬太尼PCIA效果更确切,恶心、呕吐发生率低于后者,是一种安全、有效的术后镇痛方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹定全	中南大学湘雅二医院麻醉科	54	176	8.0	10.0
2	谭朝华	中南大学湘雅二医院麻醉科	12	69	5.0	8.0
3	吕志平	中南大学湘雅二医院麻醉科	43	167	7.0	11.0
4	姜金玉	中南大学湘雅二医院麻醉科	3	4	1.0	2.0