联合血清肝纤维化指标与 B超检测指标在诊断肝纤维化中的应用

• 作者: 张小玉 王雷
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 超声检查
• 年，卷（期）: 2005,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 918-919
• 页数: 2页
• 分类号: R57
• 字数: 2274字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2005.09.015

摘要

目的:研究各类慢性肝炎患者 B超检测指标的变化规律及其联合血清纤维化指标对无创性肝纤维化诊断在临床应用的价值.方法:采用 B超测定 43例各类慢性肝炎患者门静脉宽度、脾静脉宽度、肝左叶上下径、肝左叶前后径、肝右叶斜径大小.采用放射免疫分析法检测 PCⅢ,采用酶联免疫吸附法检测 CIV、 HA、 LN. 结果:随着病情发展,肝病患者血清中 HA、 LN、 CIV、 PCⅢ含量逐渐升高,其中 HA、 PCⅢ、 LN在中度开始明显升高,与轻度比较,差异有显著性( F分别为 3.47、 3.09和 4.12, P≤ 0.05);而 CIV在重度、肝硬化时明显升高,与轻度比较,差异有显著性( F分别为 2.61和 2.88, P≤ 0.05).当慢性肝炎轻度和中度时,随纤维化指标增加,门静脉、脾静脉增宽不明显( F分别为 4.62和 5.08, P≤ 0.05; r分别为 0.45和 0.56, P≤ 0.05);当慢性肝炎重度和肝硬化时,随纤维化指标增加,门静脉、脾静脉增宽明显( F分别为 5.11和 5.23, P≤ 0.05; r分别为 0.53和 0.58, P≤ 0.05).肝右叶斜径在轻度、中度时出现增长( F分别为 5.09和 5.34, P≤ 0.05),而重度、肝硬化期缩短( F分别为 5.04和 4.88, P≤ 0.05),肝左叶上下径随纤维化程度增加而逐渐缩短,肝左叶前后径呈逐渐增长,并在重度、肝硬化期变化较明显( F=3.66和 3.12, P≤ 0.05).结论:血清纤维化指标联合 B超检测,对无创性肝纤维化的判断作用有临床应用价值.