非静脉转流原位肝移植围术期肾功能变化

• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 肾功能
• 年，卷（期）: 2005,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3003-3006
• 页数: 4页
• 分类号: R657.3
• 字数: 2852字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨非静脉转流原位肝移植围术期肾功能变化.方法根据无肝期是否使用体外静脉-静脉转流(venovenous bypass,VVB),分为非转流组(n=26)和转流组(n=29).测定围术期血清肌酐(serum creatinine,Cr)和血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN).又根据术后有无肾功能不全将病人分为有肾功能损害组(A组)和无肾功能损害组(B组).结果非转流组与转流组术后血清Cr和BUN均明显高于术前(P<0.05);两组之间无明显差异(P>0.05).有肾功能损害组术前血清BUN、血清总胆红素、术前肝功能Child C级人数、术前血清血Cr或血BUN增高人数明显高于无肾功能损害组(P<0.05),术中出血及输血量明显高于无肾功能损害组(P<0.05).结论非静脉转流原位肝移植与VVB原位肝移植,术后均易出现肾功能损害.术前肝功能严重障碍、肾功能不全及术中大量出血是造成术后急性肾功衰的主要原因.