巴马小型猪非静脉转流原位肝移植模型的建立

• 作者: 代天星 余振宇 刘荣强 叶林森 李武国 李雯雯 林国桢 梁荣朴 汪国营 苏乔 赵广银 陈规划
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 非静脉转流 动物模型 巴马小型猪 无肝期 新肝期 动脉血气分析 平均动脉压 肝功能
• 年，卷（期）: 2019,（1）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 55-60
• 页数: 6页
• 分类号: R617
• 字数: 3841字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2019.01.008

摘要

目的 建立重复性和稳定性好的巴马小型猪非静脉转流原位肝移植模型.方法 选用12只巴马小型猪随机分为供体组(n=6)和受体组(n=6),行非静脉转流原位肝移植术,术中缩短无肝期的时间、维持无肝期血压稳定以及加强术中麻醉与体液管理.观察并记录受体的手术时间、无肝期、存活情况,监测术中心率、平均动脉压(MAP)、动脉血气分析改变,检测围手术期肝功能情况.结果 6只巴马小型猪中,1只术中死亡移植失败,其余5只的手术时间为(247±27)min,无肝期为(46±4)min,其中3只存活2周以上.与无肝前期相比,无肝期动物心率明显加快,MAP明显降低至(46±6)mmHg,血液pH值、剩余碱(BE)、HCO3-均下降,血清K+升高(均为P<0.05).新肝期巴马小型猪MAP上升,心率变慢,血液pH值、BE、HCO3-升高,血清K+降低(均为P<0.05).关腹时MAP及血气各指标及血清K+基本恢复至无肝前期水平.与术前相比,术毕时丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)明显升高(均为P<0.05),AST升高变化最明显,术后第2日开始逐渐下降.γ-谷氨酰转移酶(GGT)无升高变化,总胆红素(TB)术后第5日急剧升高.与术前相比,术毕时总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)均明显下降(均为P<0.05),术后第1日开始逐渐回升.结论 非静脉转流巴马小型猪原位肝移植模型手术便捷、重复性高、存活率高,可以作为标准化的肝移植模型.