CTFC在急性心肌梗死PCI中的价值及腺苷干预的研究

• 作者: 张永春 黄陆力
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 校正的心肌梗死溶栓治疗临床实验帧数 腺苷
• 年，卷（期）: 2005,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 756-758
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 字数: 2556字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2005.06.015

摘要

目的评价急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中校正的心肌梗死溶栓治疗临床实验(TIMI)帧数(Corrected TIMI Frame Count, CTFC)的价值及应用腺苷前后的变化.CTFC测定以造影剂充盈冠状动脉开始至冠状动脉远端某一解剖标志显影之间的帧数来表示,以＜30帧为血流正常者,≥30为血流缓慢者.67例AMI后10～15d行冠状动脉造影和介入治疗,PCI前后分别经冠状动脉内注射腺苷注射液20mg,并观察CTFC的变化,PCI后均行二维超声心动图测定左心室射血分数(LVEF),并观察住院期间的主要心脏不良事件(MACE).67例AMI患者CTFC为12～93帧,平均42.23±20.41帧,PCI术后的CTFC较术前明显减少(P＜0.01),各梗死相关动脉和血流缓慢者PCI前应用腺苷后的CTFC较腺苷应用前均明显减少(P＜0.05);血流正常者PCI治疗前、后以及血流缓慢者PCI后冠脉内应用腺苷前、后比较均无明显差异(P＞0.05);血流正常者LVEF明显高于血流缓慢者(P＝0.001),MACE发生率血流缓慢者明显高于血流正常者(P＜0.05).左心室射血分数和CTFC呈负相关趋势(悖剑旨丁6鳳CI前后冠脉内腺苷应用可明显降低CTFC,减少无复流或慢复流现象.