多层螺旋CT在肝静脉阻塞型布加综合征诊断和治疗中的应用

• 作者: 关守海 单鸿 姜在波 孟晓春 朱康顺 李征然 欧阳强 肖湘生 黄明声
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝静脉闭塞性疾病 体层摄影术,X线计算机 血管造影术
• 年，卷（期）: 2005,（5）
• 所属期刊栏目: 腹部影像诊断技术
• 页码范围: 303-307
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4118字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2005.05.008

摘要

目的探讨肝静脉阻塞型Budd-Chiari综合征(BCS)多层螺旋CT动态增强规律及CT血管成像的诊断价值,评价多层螺旋CT检查对BCS治疗的指导意义.方法经血管造影证实的21例肝静脉阻塞型BCS患者,在DSA检查前2周内行肝脏多层螺旋CT动态增强扫描,并对其相关血管进行重建.病程短于3个月的有4例,3个月以上的17例.结果病程短于3个月的4例,CT平扫显示肝脏体积弥漫性增大,肝脏密度普遍降低;增强后表现为以肝门区和尾状叶为中心的斑片状强化,并随扫描时间延长强化范围扩大.病程3个月以上的17例,CT平扫显示肝脏形态异常,肝萎缩区或肝外周为低密度;增强后肝萎缩区及肝外周强化程度低,密度不均匀,其静脉引流血管闭塞,而静脉引流良好的区域强化均匀,其静脉引流至少有1支开通的肝静脉或扩张的副肝静脉.肝实质CT强化规律与肝静脉阻塞部位及肝内外侧支静脉形成密切相关.21例患者,共计42条肝静脉闭塞,其中肝左静脉9条,肝中静脉12条,肝右静脉16条,副肝静脉6条.横断面和CT血管成像显示肝静脉阻塞的正确率分别为61.9%和100%.结论多层螺旋CT动态增强扫描能够较准确地反映肝静脉阻塞型BCS肝内血流动力学变化,结合CTA可准确显示肝静脉阻塞部位、性质及肝内外侧支静脉,对指导BCS的治疗具有重要价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	单鸿	中山大学附属第三医院放射科	153	1000	15.0	23.0
2	姜在波	中山大学附属第三医院放射科	45	233	8.0	12.0
3	朱康顺	中山大学附属第三医院放射科	58	484	13.0	19.0
4	关守海	中山大学附属第三医院放射科	13	102	6.0	10.0
5	黄明声	中山大学附属第三医院放射科	28	158	8.0	11.0
6	李征然	中山大学附属第三医院放射科	33	200	9.0	12.0
7	孟晓春	中山大学附属第三医院放射科	59	350	9.0	16.0