上肢手术后区域镇痛与静脉镇痛比较

• 作者: 张德祥
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 左布比卡因 芬太尼 区域镇痛 臂丛神经
• 年，卷（期）: 2005,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3368-3369
• 页数: 2页
• 分类号: R614
• 字数: 1432字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2005.24.010

摘要

目的:探讨上肢手术后左布比卡因与芬太尼用于臂丛神经区域镇痛(PCRA)以及芬太尼用于静脉镇痛时的疗效和不良反应.方法:50例拟行上肢手术患者随机分成A、B两组,A组手术后用PCRA法镇痛,B组手术后用芬太尼静脉镇痛.两组采用20～22号静脉套管针斜角肌肌间沟或腋路臂丛神经鞘穿刺置管,以0.375%左布比卡因加1%利多卡因20 ml(A组含芬太尼0.05 mg)行臂丛神经阻滞,阻滞完善后A组臂丛神经鞘所留置套管接PCA镇痛泵;B组静脉穿刺推注芬太尼0.05 mg后接PCA镇痛泵;A组镇痛药为0.125%左布比卡因加0.0004%芬太尼,B组镇痛药为0.001%芬太尼,两组均设置2 ml/h.观察各组VAS评分、BCS舒适评分、术后上肢感觉阻滞、活动情况及不良反应.结果:B组VAS评分均明显高于A组,BCS评分则低于A组,提示A组镇痛效果明显优于B组.结论:0.125%左布比卡因加0.0004%芬太尼行上肢手术后臂丛神经PCRA切实可行、安全有效,且并发症发生率低,较芬太尼静脉镇痛更为理想.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张德祥	南通大学附属医院麻醉科	13	64	5.0	7.0