梅花针加罐对非洲人膝关节肿痛干预效应的随机对照观察

• 作者: Jo(a)o Kenedy 刘军 曾蓉 赵煜
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 骨关节炎,膝/针灸疗法 梅花针疗法 关节痛
• 年，卷（期）: 2005,（47）
• 所属期刊栏目: 中医康复研究
• 页码范围: 135-136
• 页数: 2页
• 分类号: R2
• 字数: 4320字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2005.47.057

摘要

目的:观察梅花针加罐治疗对非洲膝关节肿痛患者症状、体征、行走能力的改善情况.方法:①选择2002-08/2004-04几内亚比绍国家医院(西玛门德氏医院)针灸科门诊患者109例.随机将109例患者分为3组:梅花针组34例,针刺组38例,药物组37例;年龄18～78岁.均为膝关节有明显肿胀和压痛、影响患者行走功能且对治疗方案知情同意者.②梅花针组:梅花针扣刺,直径2.0～2.5 cm,刺出点状出血后以出血中心为轴心拔火罐,拔罐10 min后,取下火罐.梅花针加罐治疗后,再施围针针刺,以不锈钢针在膝关节肿胀明显丰满部围针针,呈正三角形,留针20 min.同时进行悬灸梅花针叩刺处及关节压痛处,以艾灸条两支,点燃悬灸梅花针口刺处及关节压痛处20 min,以皮肤红灼为度.针刺组:治疗采用围针针刺,以不锈钢针在膝关节肿胀明显丰满部围针针,呈正三角形,留针20 min.同时进行悬灸梅花针叩刺处及关节压痛处20 min,以皮肤红灼为度.药物组:给予阿斯匹林100 mg/次,3次/d.均观察5 d,前两组治疗1次/d.③于患者治疗前后测量膝围,采用10 cm目视模拟标尺法评定关节活动痛(目测疼痛分数尺为一条10 cm的水平线,左端标记为无痛,右端为最痛,2.5 cm处标记为轻微疼痛,5 cm为中度疼痛,7.5 cm处标记为重度疼痛),用电子秒表测定患者尽最大努力行走15 m距离的行走时间.④疗效判定标准:显效:治疗前后疼痛评分和膝围减小率≥70%;有效:治疗前后疼痛评分和膝围减小率50%～69%;好转:治疗前后疼痛评分和膝围减小率20%～49%;无效:治疗前后疼痛评分和膝围减小率≤20%.⑤治疗前后计量指标比较采用配对t检验;组间计量指标比较采用成组方差分析,组间疗效比较采用秩和检验.结果:纳入膝关节肿痛患者109例,失访8例,101例进入结果分析.①治疗前各组患者膝围、关节活动痛评分、15 m行走时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后各组患者膝围、关节活动痛评分、15 m行走时间比较,差异有统计学意义(t=1.89～6.64,P＜0.05～0.01).梅花针组治疗前后膝围、关节活动痛评分、15 m行走时间差值与针刺组和药物组比较,差异有统计学意义(F=3.1634～10.0949,P＜0.05～0.01).②三组疗效比较差异有统计学意义(x2=7.324,P＜0.05).结论:①梅花针加罐治疗可改善膝关节肿痛患者肿胀及疼痛程度,提高行走能力.②梅花针加罐治疗膝关节肿痛疗效可能优于单纯针刺治疗.