手术治疗Mirizzi综合征21例报告

• 作者: 何中文 刘保林 曹晓英
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Mirizzi综合征 胆囊切除术 胆结石 胆管炎
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 371-372
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 1560字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2188.2006.05.016

摘要

目的 探讨胆囊结石并发Mirizzi综合征的诊断和手术方式. 方法 1995年5月～2005年5月收治Mirizzi综合征21例,采用手术治疗,手术方式为单纯胆囊切除6例,余15例加行以下手术: T管引流3例, 胆管瘘口修补7例(其中2例瘘口较大,采用残余胆囊壁修复胆总管,另切开正常胆总管壁行T管引流), 胆道损伤整形修补加胆管探查T管引流术3例, 胆总管空肠Roux-en-Y吻合1例,胆总管外引流后Ⅱ期行胆总管空肠盆式吻合术1例. 结果 术后发生胆漏3例,经腹腔引流3～14 d后治愈,无其他严重并发症. 结论 对病程长,多年反复发作的胆囊结石并发不同程度的梗阻性黄疸和胆管炎者应考虑Mirizzi综合征的可能.处理时按各类型的特殊性作相应的手术处理,可获得良好效果.