乌司他丁对瓣膜置换术患者心肌炎性反应的影响

• 作者: 张炳东 梁东科 秦科 肖志凌 陈晓莉 黄海清
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰蛋白酶抑制剂 体外循环 细胞因子 粘附分子 心肌保护
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 分类号: R654.1
• 字数: 3847字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2006.01.006

摘要

目的观察乌司他丁对二尖瓣置换术患者围体外循环(CPB)期冠状静脉窦血细胞因子水平和心肌细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、血管细胞间粘附分子-1(VCAM-1)表达的影响.方法选择20例择期在CPB下行二尖瓣置换术的患者,随机分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每组10例.分别于转机前(T0)转机30min(T1)、CPB停止即刻(T2)CPB停止后2 h(T3)、CPB停止后6 h(T4)CPB停止后24 h(T5)采集冠状静脉窦血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素-10(IL-10)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的浓度变化.同时,于CPB前和CPB结束时取右心房心肌组织标本,检测心肌细胞和血管内皮细胞上ICAM-1、VCAM-1的表达,并进行定量分析.结果在T2～T5时点,U组血浆TNF-α、IL-6、IL-8及cTnⅠ的浓度均低于C组(P＜0.05),IL-10的浓度高于C组(P＜0.05);U组停机时ICAM-1、VCAM-1的表达低于C组停机时(P＜0.01).结论乌司他丁通过上调抗炎因子IL-10的分泌和抑制促炎因子TNF-α、IL-6、IL-8等的释放,抑制CPB过程中心肌ICAM-1、VCAM-1的表达,减轻CPB所致的心肌局部炎性反应及心肌损害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄海清	广西医科大学一附院心血管病研究所	34	77	5.0	6.0
2	秦科	广西医科大学一附院心血管病研究所	33	100	5.0	9.0
3	张炳东	广西医科大学一附院心血管病研究所	73	325	9.0	13.0
4	梁东科	广西医科大学一附院心血管病研究所	35	121	6.0	8.0
5	肖志凌	广西医科大学一附院心血管病研究所	6	14	2.0	3.0
6	陈晓莉	广西医科大学一附院心血管病研究所	1	9	1.0	1.0