术中动脉瘤破裂的原因探讨及处理

• 作者: 俞文华 朱卫国 桂群峰 王中 王宏盛 陈华群
• 来源期刊: 南京医科大学学报(自然科学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉瘤 手术 破裂
• 年，卷（期）: 2006,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 1115-1116
• 页数: 2页
• 分类号: R651.12
• 字数: 2200字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4368.2006.11.035

摘要

目的:分析和总结颅内动脉瘤术中破裂的原因及处理措施.方法:对近10年手术的326例脑动脉瘤发生术中破裂的31例患者进行了回顾性分析.结果:本组发生率为9.5%,其原因主要有:①剪开硬脑膜(6.5%);②脑组织过度牵拉(16.1%);③血肿清除(16.1%):④解剖分离载瘤动脉和动脉瘤颈(38.7%);⑤放置和调整动脉瘤夹(22.6%).且早期破裂较晚期预后差(P＜0.05),破裂持续时间与预后密切相关(P＜0.01).双吸引器吸引,临时阻断以及小止血纱布压迫出血部位是控制出血的有效方法,超早期破裂往往需迅速切除部分脑叶以尽快达到出血部位.结论:对动脉瘤术中破裂随时要有充分思想准备,并根据不同原因采取相应措施.采用显微手术、临时阻断载瘤动脉、避免过度钝性牵拉瘤体可减少术中破裂的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞文华	杭州市第一人民医院神经外科	70	291	10.0	13.0
2	王中	苏州大学第一附属院神经外科	231	1057	14.0	21.0
3	陈华群	盐城市第三人民医院神经外科	10	21	3.0	4.0
4	朱卫国	盐城市第三人民医院神经外科	5	7	2.0	2.0
5	王宏盛	盐城市第三人民医院神经外科	7	11	2.0	3.0
6	桂群峰	盐城市第三人民医院神经外科	5	5	1.0	1.0