远外侧经髁入路解剖标志的应用研究

• 作者: 伍军 刘劲芳 卢明 方加胜 杨长虹 柳浩然 罗湘颖 陈风华 高俊玮 黄勤
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 远外侧经髁入路 枕下三角/解剖学和组织学 枕髁/解剖学和组织学 颈静脉结节/解剖学和组织学 椎动脉
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 81-84
• 页数: 4页
• 分类号: R765.52|R323.1
• 字数: 3732字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1520.2006.02.001

摘要

目的对枕下远外侧经髁入路的解剖标志进行观测,以指导临床应用.方法模拟临床手术过程,在显微镜下对15例成年国人灌注头颅标本进行解剖观测.结果椎动脉从寰椎横突孔穿出后进入枕下三角内,走行在寰椎侧块的椎动脉沟内,被寰椎后弓的骨膜紧密包绕,覆盖丰富的椎静脉丛;颈静脉结节和枕髁阻碍了脑桥延髓腹侧的术野.结论游离椎动脉会增加出血和创伤的风险,一般情况下不予采用.颈静脉结节和枕髁的磨除有利于增大操作空间和视野,是否磨髁及其磨髁的多少应根据病变的性质和位置来决定,磨除颈静脉结节时勿损伤后组脑神经,术中均需行脑神经监测.