BiPAP呼吸机在撤机困难患者中的应用

• 作者: 冯霞飞 朱椰凡 林锡芳 潘景业 王丹 王晓蓉
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸功能不全 通气机,机械
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 818-821
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3913字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2006.07.043

摘要

目的:探讨机械通气患者撤机困难时应用 BiPAP过渡脱机的可行性.方法:对 24例较长时间机械通气的患者,采用经鼻(面)罩 BiPAP通气辅助撤机.结果:BiPAP通气后收缩压有所下降,舒张压在治疗后无明显变化,心率明显下降.血气分析及呼吸功能变化示无创通气治疗后 pH值、PaO2、SaO2、VT与机械通气时相比下降不明显(P 》0.05).脱离 BiPAP机后的 PaO2与治疗前相比差异有显著性(P《 0.05),无创通气 1h时的 PaCO2上升,其余时刻 PaCO2的变化差异无统计学意义,但其治疗后的均值有所下降.24例患者除 3例因排痰不畅,导致二氧化碳潴留,需重新插管机械通气,其余 21例经 BiPAP通气 1～3 d,成功脱离 BiPAP支持,自主呼吸及咳嗽排痰均较好,无出现明显的无创通气的并发症.结论:合理地应用 BiPAP无创通气协助早期脱离有创通气是可行的,既可明显减少机械通气的应用时间,且对血流动力学影响小,又能改善呼吸功能,同时允许任何时相的自主呼吸,同步性好,无需应用镇静剂,耐受性好,并发症少,是一种安全、有效的辅助脱机方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱椰凡	温州医学院附属第一医院肝胆外科	22	128	6.0	9.0