目的分析4种重要的药物外排泵系统在临床分离的全耐药铜绿假单胞菌与全敏感铜绿假单胞菌中表达的差异.方法用SYBR Green I实时定量RT-PCR方法检测临床分离鉴定的全耐药和全敏感铜绿假单胞菌中4种外排泵MexAB-OprM、MexCD-OprJ、MexEF-OprN、MexXY-OprM的mRNA.结果全耐药菌株较全敏感菌株多药外排泵MexAB、MexXY、MexCD、Mex-EF的mRNA表达明显增高(P<0.01).以敏感菌株拷贝平均数×4判定明显高表达,则全耐药菌MexAB高表达率为18.9%;MexXY高表达率为13.5%;MexCD高表达率为56.8%;MexEF高表达率为35.1%.37株全耐药菌有1种外排泵高表达的8株;2种外排泵高表达的10株;3种外排泵高表达的4株;4种外排泵同时高表达的2株,4种外排泵表达均未增高的有13株.结论药物外排泵系统在临床全耐药铜绿假单胞菌耐药机制中起着重要作用,研究结果提示可能还存在其他耐药机制或存在外排泵功能与其表达量存在差异的情况.