脑利钠肽在评价功能性单心室患者TCPC后心功能中的价值及意义

• 作者: 白凯 苏肇伉 金彪 钟玉敏
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 功能性单心室 全腔静脉-肺动脉连接术 心功能 脑利钠肽
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 221-224
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 3541字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4848.2006.04.004

摘要

目的 探讨脑利钠肽(BNP)在评价功能性单心室患者行全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)后心功能中的价值及其意义.方法 选择2004年4～11月间连续在我科随访的TCPC后患者11例(TCPC组),男7例,女4例;年龄8.2±4.1岁;随访时间2.1±1.6年.按照改良Ross标准对临床心功能评分.采集外周静脉血3ml,用酶标免疫法测定血浆BNP浓度.其中6例同期用磁共振成像(MRI)测定心功能,对BNP做相关因素分析.9人健康儿童作为正常对照(对照组).结果 (1)TCPC组血浆BNP水平为400pg/ml(IQR200-690),较对照组的110 pg/ml(IQR90-190)增高(P=0.003);(2)MRI测定结果:TCPC组6例患者舒张期末容量指数为65.76±8.65 ml/m2,收缩期末容量指数为31.90±6.36 ml/m2,心搏出量指数为39.09±11.76 ml/m2,射血分数(EF)为0.52±0.06,心脏指数(CI)为2.38±0.58 L/min·m2,心肌质量指数为103.49±21.57 g/m2,心肌质量/心室舒张期末容量为1.57±0.24;(3)TCPC组BNP水平与手术时年龄呈明显正相关(r=0.632,P=0.041);BNP水平与上述MRI指标、Ross评分、性别、年龄、脉搏血氧饱和度(SpO2)及主心室类型等因素无关.结论 TCPC后近2年神经内分泌系统仍处于应激状态,BNP增高可能与TCPC后特有的血流动力学状态有关;血浆BNP水平不能作为正确评估TCPC后心功能状态的指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白凯	上海市小儿先心病临床医学中心上海交通大学附属儿童医院分中心	2	3	1.0	1.0