关节镜下病灶清除并半环槽加压外固定治疗全踝关节结核

• 作者: 唐康来 李起鸿 杨柳 郭林 陈光兴 陈永华
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 关节镜 踝关节 结核,骨关节 关节融合术
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 足踝研究
• 页码范围: 78-81
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3310字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2006.02.002

摘要

目的探讨关节镜下踝关节结核病灶清除并半环槽加压外固定行踝关节融合术治疗全踝关节结核的临床经验.方法 6例全踝关节结核患者,男4例,女2例;年龄28～44岁,平均33岁.病程8～23个月,平均13个月;均为单踝关节发病.其中1例伴踝部窦道形成患者曾在外院行切开引流术.术前均行至少3周的抗结核治疗.手术采用踝关节镜前外侧及前内侧入路进行结核病灶清除和胫距关节融合,并用半环槽外固定架固定.结果术后无一例发生皮肤感染及窦道形成等并发症.患者于术后2～7 d,平均4 d即可下地活动.术后6例均获得随访,随访时间6～42个月,平均21.3个月.6例患者于术后9～17周,平均12.5周达到骨性愈合,其中3例患者术后疼痛消失,其余3例有轻度疼痛及跛行,均无结核复发.结论对没有严重骨破坏的全踝关节结核采用关节镜下病灶清除,具有损伤小、恢复快、病灶清除彻底等优点.半环槽加压外固定,可早期下床活动,有利于融合愈合.