血浆同型半胱氨酸与老年2型糖尿病血管并发症关系

• 作者: 孙华 孙皎 尤传一 杨俭英 蒋翠萍 谭文 陈芳 顾芹
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 老年2型糖尿病 血管病变 血浆同型半胱氨酸 炎症因子 叶酸
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 435-438
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2006.07.007

摘要

目的 探讨老年2型糖尿病血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与大血管、微血管并发症之间的关系,同时了解血浆Hcy与叶酸、维生素(Vit)B12、超敏C反应蛋白(s-CRP)、纤维蛋白原(Fg)之间的关系.方法 测定227例老年2型糖尿病患者血浆Hcy、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹胰岛素(FINS)、C肽、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿微量白蛋白/肌酐比值(Alb/Cr)、叶酸、VitB12、hs-CRP和纤维蛋白原(Fg),采用B超测量大动脉内膜中层厚度(IMT)并进行眼底视网膜检查.结果 ①血浆Hcy≥12 μmol/L组的脉压差、体重指数(BMI)、HbA1 c、TC、TG、尿Alb/Cr、hs-CRP、Fg及颈总动脉、股总动脉、腘动脉IMT、视网膜病变比例、尿Alb/Cr均显著高于血浆＜12μmol/L组(P＜0.05～0.01);叶酸、VitB12显著降低(P值均＜0.01).Hcy与2hPG(β=0.380)、TG(β=0.384)、脉压差(β=0.177)、s-CRP(β=0.455)、Fg(β=0.609)、颈总动脉IMT(β=0.214)、股总动脉IMT(β=0.362)、腘动脉IMT(β=0.382)、视网膜病变(β=0.361)呈显著正相关(P＜0.05);与叶酸(β=-0.242)、VitB12(β=-0.253)呈显著负相关(P＜0.05).②大动脉内膜中层增厚(IMT≥1.2 mm)、蛋白尿组(Alb/Cr≥2.25 mg/mmol)的血浆Hcy值均明显增高(P值均＜0.01).结论 血浆Hcy值≥12 μmol/L时,老年2型糖尿病患者的大血管及微血管病变发生的危险性明显增加.血浆Hcy值随大动脉IMT的增加和尿Alb/Cr的增高而增高.Hcy与hs-CRP、Fg等炎症因子可能共同参与了老年2型糖尿病大血管和微血管并发症的发展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨俭英	华东医院信息科	9	116	4.0	9.0