目的 探讨同型半胱氨酸、尿酸与2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性疾病的关系.方法 回顾性分析2013年1月-2014年12月我院收治的2型糖尿病病人294例,以踝肱指数(ABI)进行分组,ABI在0.9~1.3为单纯2型糖尿病组(T2DM组),ABI<0.90为2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性疾病组(LEAD组).比较两组病人一般资料及生化指标差异,采用Logistic多因素回归模型分析其与2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性疾病的关系.结果 两组同型半胱氨酸、尿酸及吸烟比例比较差异有统计学意义(P<0.05).吸烟(OR=2.186,95% CI 1.114~4.292)、同型半胱氨酸(OR=1.969,95% CI 1.709~2.268)及尿酸(OR=1.007,95% CI.003~1.011)水平是2型糖尿病下肢动脉粥样硬化性疾病的危险因素.结论 老年糖尿病病人下肢血管病变与尿酸、同型半胱氨酸、吸烟密切相关.