颞叶癫痫海马萎缩与头皮脑电发作时放电相互矛盾的手术策略(附5例临床分析)

• 作者: 佴玉 汤国太 潘树茂
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颞叶癫痫 海马萎缩 核磁共振 脑电图记录 深部电极
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 163-166,162
• 页数: 5页
• 分类号: R742.1
• 字数: 5244字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-2425.2006.03.011

摘要

目的本文报告了一侧海马硬化对侧颞叶头皮脑电放电的临床特点、手术策略及预后.方法本组回顾了5例MRI提示海马萎缩,头皮EEG表现为发作放电在海马萎缩对侧.采用深部电极检查并与头皮EEG和MRI检查结果进行了比较,手术方法为前颞叶切除加海马-杏仁和切除术.结果5例病人均有发作先兆表现;发作放电时头皮EEG表现出的痫样放电波在海马萎缩对侧5例,发作放电间期的头皮EEG表现出的痫样放电波与海马萎缩同侧者3例,1例在海马萎缩对侧,1例为双颞叶弥漫性放电;深部电极检查与MRI结果一致;术后随访2～4年,Ⅰ级4例,Ⅱ级1例.结论颞叶癫痫发作间期痫样放电比发作期痫样放电定位更为准确;MRI与头皮EEG检查结果不一致时,深部电极检查有助于术前定位.