室上性宽QRS波群心动过速的临床分析

• 作者: 严金龙 周立英 张源明 李晖
• 来源期刊: 临床心电学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 宽QRS波群 心动过速 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 197-199
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2506字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-0272.2006.03.018

摘要

目的 对自发室上性宽QRS波群心动过速的临床特征、心电图特点进行分析,并用Brugada 4步诊断法与室速进行鉴别诊断,评价其敏感性及特异性.方法 选择入院时为心动过速的患者,符合窦性P波消失、心室率＞100bpm且QRS波群时限≥0.12s,心脏电生理检查明确诊断后,采用单盲法回顾性分析12导联体表心电图的形态学特征,独立做出诊断后,计算Brugada 4步诊断法的特异性和敏感性并评价其实用性,同时分析其临床特征及血液动力学改变.结果 入选50例室上性宽QRS波群心动过速患者,46例诊断为室上速伴束支阻滞或心室内差异性传导,特异性92%,敏感性100%;心室率＜180bpm组与心室率＞180bpm组,两组的平均收缩压、平均舒张压及平均动脉压(平均动脉压=舒张压+1/3脉压)均有差别,心室率较快组血压较低,p值＜0.05,差别有统计学意义.结论 Brugada法对室上性宽QRS波群心动过速的鉴别诊断有重要意义,正确的诊断和及时的处理对患者至关重要.