血液净化与营养支持在救治老年多器官功能障碍综合征中的作用

• 作者: 司徒碧颖 孙建设
• 来源期刊: 老年医学与保健
• 学科: 医学
• 关键词: 血液滤过 营养支持 多器官功能障碍 老年人
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 150-152
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2715字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8296.2006.03.007

摘要

目的 回顾性评价血液净化(blood purification)救治老年多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)伴肾功能衰竭(renal failure,RF)中的作用,以及合适的营养支持方案.方法 回顾了51例老年MODS伴RF患者的临床资料,将其分为三组:其中两组接受血液净化治疗:高蛋白组(蛋白质摄入2～2.5g·kg-1·d-1),正常蛋白组(蛋白质摄入1～1.2 g·kg-1·d-1),另一组为非血液净化组(蛋白质摄入0.8 g·kg-1·d-1).比较各组的3个月生存率和生化参数.结果 几乎所有的患者治疗前都存在低白蛋白血症.3个月生存率分别为高蛋白组41.7%、正常蛋白组20.7%、非血液净化组0.0%,各组相比P＜0.01,有统计学意义.接受血液净化的两组对氮质血症的控制相对较好,而非血液净化组则控制不良.结论 床边血液净化,特别是连续性血液净化技术(CBP)是MODS的基础治疗,同时应重视加强营养支持,尤其要提高蛋白质的摄入量,以达到正氮平衡,这样才能提高抢救成功率,延长生存时间.