<em>2</em>-氯普鲁卡因与小剂量布比卡因用于志愿者脊麻的比较研究

• 作者: Dan J. Kopacz Jessica R. Yoos 倪育飞
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 页码范围: 88-94
• 页数: 7页
• 语种: 中文

摘要

门诊手术的开展越来越广泛.由于利多卡因脊麻后常伴有暂时性的神经症状(TNS),很多麻醉医生选择小剂量布比卡因用于门诊手术脊麻.但是,小剂量布比卡因脊麻存在麻醉强度不够及麻醉持续时间难以控制等问题.不含防腐剂的氯普鲁卡因(2-chloroprocaine,2-CP)为门诊手术脊麻提供了新的用药选择.我们以健康志愿者为观察对象设计了这项随机双盲交互式研究,在痛觉阻滞平面、运动阻滞平面、对止血带及电刺激的耐受程度、模拟离院标准等方面对40 mg2-CP脊麻和7.5 mg布比卡因脊麻进行比较.麻醉平面的最高点(2-CP组平均为T7,波动于T3～10之间;布比卡因组平均为T9,波动于T4～L1之间)、平面消退至L1的时间(2-CP组为64±10分钟,布比卡因组为87±41分钟),以及止血带耐受时间(2-CP组为52±11分钟,布比卡因组为60±27分钟)的组间差别并不显著(P值分别为0.15、0.12、0.40).但布比卡因组达到模拟离院标准的时间明显长于2-CP组(2-CP组为113±14分钟,布比卡因组为191±30分钟,P=0.0009).所有志愿者都未出现TNS及其他神经损伤症状.我们认为应用2-CP脊麻能够为门诊手术提供足够的麻醉持续时间及麻醉强度,同时与7.5 mg布比卡因相比,麻醉平面消退更为迅速,病人能更早下床活动.