蛛网膜下腔小剂量布比卡因用于剖宫产手术的理想注药时长探讨

• 作者: 卓刚 樊雅玲 陈旭
• 来源期刊: 川北医学院学报
• 关键词: 腰麻 布比卡因 剖宫产术
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛医学研究专题
• 页码范围: 16-19
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-3697.2017.01.005

摘要

目的:探讨经L2～L3间隙0.5％布比卡因7.5 mg蛛网膜下腔注射用于剖宫产手术中理想的注药时长.方法:ASA Ⅰ-Ⅱ级产妇150例,年龄18 ～45岁,按蛛网膜下腔注药时长随机平均分为3组:A组20 ～25 s,B组26 ～35 s,C组36～45 s.于L2～L3间隙穿刺,蛛网膜下腔0.5％布比卡因1.5 mL,硬膜外腔置管作为腰麻效果不佳时的补救措施.主要观察指标为平均动脉压(MAP)、麻醉平面、麻醉后不良反应(恶心、呕吐)、切皮反应、术中牵拉反应、升压药使用情况、新生儿Apgar评分等指标.结果:蛛网膜下腔给药后5 min、10 min、15 min,A组MAP均较B、C组低(P＜0.05).B、C组各时点MAP均无差异(P＞0.05).给药后5 min、10 min、15 min,A组麻醉平面较B、C组高(P＜0.05).在10 min和15 min时B组平面较C组高(P＜0.05).A组恶心呕吐发生率明显高于B、C组(P＜0.05).A组麻黄碱使用率(16％),明显高于B、C组(2％,2％)(P＜0.05).C组切皮时的疼痛反应与A组、B组无差异(P＞ 0.05),术中对腹直肌鞘、腹膜牵拉反应者均多于A组、B组(P＜0.05).3组新生儿Apgar评分比较无差异(P＞0.05).结论:0.5％布比卡因1.5 mL蛛网膜下腔注射用于剖宫产手术,较为理想的注药时长为26 ～35 s.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈旭	四川省妇幼保健院麻醉科	20	64	4.0	5.0
2	樊雅玲	乐山市人民医院麻醉科	21	41	3.0	4.0
3	卓刚	四川省富顺县妇幼保健院麻醉科	1	2	1.0	1.0