肥胖患者蛛网膜下腔阻滞麻醉剖宫产无需降低布比卡因剂量

• 作者: 周夏匀 朴慧英 杨世忠 肖飞 邱灿金 陈娜
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 肥胖? 剖宫产? 布比卡因? 蛛网膜下腔阻滞
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床麻醉
• 页码范围: 577-579
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 观察肥胖对蛛网膜下腔阻滞麻醉剖宫产剂量的影响.方法 选择择期剖宫产的肥胖产妇(BMI≥35)及体重正常产妇(BMI<35),即肥胖组(O组)及体重正常组(N组),n=50例.所有患者蛛网膜下腔注射10mg布比卡因.观察蛛网膜下腔药物注射后10min及25min的麻醉阻滞平面下降两个节段的时间、术后第一次按压镇痛泵的时间以及术中去甲肾上腺素的用量.结果 鞘内注射后10min,O组和N组患者痛觉阻滞平面分别为T6(T3～T7)和T6(T4～T8),两组之间比较无显著性差异,P>0.05;鞘内注药后25min,O组和N组患者痛觉阻滞平面分别为T4(T3～T6)和T5(T3～T6),两组之间比较无显著性差异,P>0.05.O组与N组患者胎儿娩出前去甲肾上腺素的用量分别为6μg(0～18μg)和0μg(0～18μg),两组之间比较无显著性差异,P>0.05;O组与N组患者胎儿娩出后去甲肾上腺素的用量分别为12μg(0～24μg)和6μg(0～18μg),两组之间比较有显著性差异,P<0.05.O组和N组患者痛觉阻滞平面下降两个节段分别为102min(60～145min)和85min(52～110min),两组之间比较有显著性差异,P<0.05;O组与N组患者术后第一次按压镇痛泵的时间分别为175min(128～215min)和138min(92～174min),两组之间比较有显著性差异,P<0.05.结论 肥胖患者蛛网膜下腔阻滞剖宫产麻醉无需降低蛛网膜下腔布比卡因的剂量.