鼻胆管引流对于ERCP术后并发症的防治

• 作者: 张桌 林谋斌 王建承 陆晔
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰胆管造影术 内镜逆行 鼻胆管引流 胰腺炎 胆管炎 治疗
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 364-366
• 页数: 3页
• 分类号: R657.51
• 字数: 2983字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2006.06.011

摘要

目的 探讨内镜下鼻胆管引流术预防和治疗ERCP术后胰腺炎、胆道感染、穿孔等并发症的效果.方法 回顾分析2003年5月至2005年5月间868例ERCP患者的临床资料,其中657例于内镜治疗后行置鼻胆管引流,211例患者未行鼻胆管引流.在行鼻胆管引流的患者中,胆道结石为354例,胆道恶性梗阻为128例,胆总管扩张为56例,胆总管囊肿为17例,缩窄性乳头炎为34例,ERCP未见明显异常68例;未行鼻胆管或内支架引流的患者中,胆总管结石116例,胆总管扩张51例,胆总管囊肿3例,缩窄性乳头炎11例,ERCP未见明显异常30例.结果 两组术后急性胰腺炎发生率分别为1.4%和3.8%(P＞0.05),但引流组均为轻症胰腺炎,而非引流组50%为重症胰腺炎.急性胆管炎的发生率分别为0.5%和2%(P＜0.05),而且非引流组中40%出现AOSC,需手术治疗.胰管显影率分别为13%和14%(P＞0.05);穿孔各2例(0.3% vs0.9%),其中未行鼻胆管引流组中1例经手术后痊愈,其余均经非手术治疗痊愈.结论 内镜下鼻胆管引流能有效预防和治疗部分ERCP并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林谋斌	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	43	187	7.0	11.0
2	王建承	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	28	136	7.0	11.0
3	陆晔	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	8	40	2.0	6.0
4	张桌	上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科	1	29	1.0	1.0