胃肠粘膜pH值监测在机械通气撤离中的临床应用

• 作者: 刘寿荣 叶为江 张思泉 李琛 王先开 王可富 陈晓梅
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃张力计 胃粘膜pH(pHi) 胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2) 胃粘膜酸中毒 急性呼吸衰谒
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 21-24
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 4385字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-548X.2006.07.008

摘要

目的应用自动空气张力监测仪动态观察撤机期间患者胃肠粘膜pH值(pHi)和二氧化碳分压(PgCO2)的变化,探讨监测pHi和PgCO2两项参数的动态变化对预撤机效果的价值.方法选择32例急性呼吸衰竭正接受机械通气支持并具备撤机条件的患者,随机分配为SIMV+PSV+PEEP组和CPAP+PSV组,每组各16例.在撤机过程中监测呼吸及血流动力学指标,并同时测定动脉血气、pHi和PgCO2.结果16例患者撤机成功,14例失败.撤机失败组pHi在撤机过程中由撤机前的7.35±0.13降低到7.238±0.118(P＜0.05),而撤机成功组pHi从7.46±0.059降至7.41±0.045(P＞0.05).两组间pHi在撤机前后均具有显著性差异(P＜0.05).撤机前pHi≤7.36预测撤机失败的灵敏度、特异度分别1和0.89.撤机失败组PgCO2显著高于撤机成功组(P＜0.05).撤机前PgCO2≥40mmHg预测撤机失败的灵敏度和特异度分别为86%和89%.结论胃粘膜酸中毒和撤机成败之间有一定关系.pHi和PgCO2可作为预测是否能撤机的较好指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王可富	山东大学齐鲁医院ICU室	26	114	7.0	10.0
2	陈晓梅	山东大学齐鲁医院ICU室	20	120	7.0	10.0
3	李琛	山东大学齐鲁医院ICU室	18	108	6.0	10.0