确诊骨质疏松症应做哪些检查

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 骨质疏松症诊断 骨密度测定 诊断标准 标准差 世界卫生组织 骨量 平均值 密度诊断 性别 上海交通大学 综合诊断法 BMD 综合分析 主任医师 人民医院 腰椎 世界医学 生化检测 人群 髋部
• 年，卷（期）: 2006,（10）
• 页码范围: 50-51
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

林发雄上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松诊治中心主任医师 骨质疏松症的诊断目前多采用综合诊断法,以骨矿含量(BMC)或骨密度(BMD)测定结果为主,结合年龄、性别、症状、体征、骨折、生化检测等进行综合分析以确诊骨质疏松. 1994年世界卫生组织(WHO)制订了骨质疏松症的诊断标准,以双能X线测定的骨密度作为骨质疏松症诊断"金标准",现在已经被全世界医学界认可并广泛应用.我国目前各大医院也同样应用WHO制订的标准. 世界卫生组织制订的骨质疏松症骨密度测定的诊断标准"T"值评分,即骨密度(BMD)在青年成人平均值的一个标准差(简称SD)之内的"T"值. 要注意的是"T"值是按照测定的骨量值与同性别峰值骨量相比,依据骨量下降的标准差(SD)作出骨质疏松的诊断与分级.一般以第1至第4腰椎(L1~L4)骨密度平均值作为腰椎骨密度诊断值,髋部则以股骨颈作为髋部骨密度诊断值. 若以骨量测得值(BMD)与同性别年龄组人群骨量平均值相比,以标准差表示称为"Z"值,"Z"值不作为诊断用,但有助于分析受检者所测的值是否真正低于同龄人群的骨密度值,这对预测骨折风险有意义.