视频脑电图对早产儿脑损伤诊断价值的研究

• 作者: 刘秀琴 孙若鹏 李红 韩林
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 早产儿 脑损伤 NSE VEEG US MRI
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 54-56
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 3509字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2224.2006.01.019

摘要

目的研究视频脑电图(VEEG)对早产儿早期脑损伤的诊断价值,并探讨与头颅B超(US)、核磁共振(MRI)以及神经元烯醇化酶(NSE)的诊断相关性.方法选择2001年12月至2003年12月入山东大学齐鲁医院的早产儿48例,并根据临床表现、Apgar评分以及1周后的MRI检查结果将48例早产儿分为无脑损伤组(21例)和有脑损伤组(27例).同时在生后48h及1周进行血清NSE测定.VEEG和US在生后3d以内及7～10d各分别检查1次.结果 (1)无脑损伤组在生后48h VEEG有4例异常,异常率19.0%,生后7d的VEEG有2例异常,异常率为9.5%;有脑损伤组48h、7d的VEEG的异常率分别为77.8%、88.8%.7d时VEEG的诊断准确度为89.6%,敏感性为88.9%,特异性为90.5%.US的诊断准确性为95.8%,敏感性为92.6%,特异性为100%.两种方法在诊断早产儿脑损伤方面无显著性差异(2)无脑损伤组与脑损伤组48h NSE值存在显著性差异.但7d时的NSE值两组并无显著性差异(t=1.85,P>0.05).(3)VEEG的异常与母亲有妊娠合并症(胆汁淤积症、重度妊高征等以及围产因素:羊水Ⅲ度污染、脐带绕颈等)有相关关系.结论早期动态检测VEEG不仅可以早期发现脑损伤,而且对预后有很好的预测.在诊断早产儿脑损伤方面与US、MRI有诊断相关性.VEEG与US的诊断准确率无显著性差异.NSE在生后3d以内明显升高提示脑损伤,与VEEG的结果有诊断一致性.而在1周后NSE值很快下降,故其不能作为随访的指标.连续监测VEEG对判断早产儿脑损伤的时间和程度有很好的评价.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙若鹏	山东大学齐鲁医院儿科	152	656	11.0	18.0
2	刘秀琴		9	24	4.0	4.0
3	韩林		5	17	3.0	4.0
4	李红		7	64	5.0	7.0