瑞芬太尼和异丙酚效应室靶控输注全静脉麻醉的临床研究

• 作者: 劳国连 卢贵明 寥锡强 黄锦联
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉,静脉 瑞芬太尼 二异丙酚 靶控输注 效应室
• 年，卷（期）: 2006,（18）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 2187-2189
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 3808字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2006.18.050

摘要

目的:以效应室浓度为目标,观察瑞芬太尼和异丙酚靶控输注(TCI)全静脉麻醉的临床效果,并与持续微量泵输注(恒速)方式进行比较.方法:64例内窥镜鼻窦择期手术耳鼻咽喉科患者,按输注方式不同,随机分为效应室靶控(TCI)组(n=32)和持续微量泵(恒速)组(n=32).TCI组以瑞芬太尼6 ng/mL、异丙酚3μg/mL为初始靶浓度输注,诱导完成后调整为瑞芬太尼3 ng/mL、异丙酚2.5μg/mL维持;恒速组以瑞芬太尼2μg/kg、异丙酚1.5mg/kg静推诱导,然后以瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)、异丙酚100μg/(kg·min)为初始浓度维持.根据手术需要调节两药用量,术毕停止输注.观察两组各时点血流动力学变化、用药量、麻醉效果(诱导时间、胸壁强直、术中流泪或知晓)、麻醉恢复情况(清醒时间、拔管时间、拔管前PETCO2)、拔管后不良反应和手术前后血糖、尿素氮、肌酐值.结果:两组患者一般情况、应激和安全性指标无明显差异,均能获得较满意的麻醉效果.TCI组血流动力学变化更稳定,SBP、DBP在插管前和术中最低值上均高于恒速组(P＜0.05),术中最高值则低于恒速组(P＜0.05),HR在插管前高于恒速组(P＜0.05).TCI组诱导时间、清醒时间、拔管时间短于恒速组(P＜0.05或0.01);瑞芬太尼和异丙酚用药量低于恒速组(P＜O.05或0.01).同时,恒速组出现1例术中知晓.结论:瑞芬太尼和异丙酚效应室靶控输注应用于全静脉麻醉更方便、有效、安全、节约,而且无毒、无污染及并发症少,是一种较理想的全麻醉方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄锦联	广东省江门市新会区人民医院麻醉科	16	51	4.0	6.0
2	卢贵明	广东省江门市新会区人民医院麻醉科	6	27	3.0	5.0
3	劳国连	广东省江门市新会区人民医院麻醉科	1	15	1.0	1.0
4	寥锡强	广东省江门市新会区人民医院麻醉科	1	15	1.0	1.0