自体骨髓干细胞移植治疗心肌梗死患者心肌代谢及收缩功能的变化

• 作者: 丁志坚 孙勇 张宇燕 张馥敏 徐宇红 徐龙保 杨志健 王新 陈解中
• 来源期刊: 江苏大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 干细胞 骨髓 干细胞移植 心肌梗死
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 416-420
• 页数: 5页
• 分类号: R392.4|R541.4
• 字数: 4241字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7783.2006.05.012

摘要

目的: 探讨自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)和单个核细胞(BMMNCs)经梗死相关冠状动脉(IRA)移植对冠心病心肌梗死患者近、中期心功能、心肌代谢的影响及其安全性.方法: 对14例冠心病伴心肌梗死史1～35个月的患者.细胞移植组8例,通过冠脉系统将BMSCs和BMMNCs植入心肌梗死区,余6例常规治疗.两组患者均于术前和术后3,8个月行SPECT双核素心肌显像、二维超声心动图、6 min步行试验及动态心电图检查.结果: 移植组患者在梗死相关冠脉开通后注入干细胞,8例心功能从Ⅱ～Ⅳ级提高至Ⅰ～Ⅱ级,6 min步行试验从(320.72±60.47)m提高至(406.88±68.31)m,6个月后又提高至(484.79±81.00)m.6例前壁心梗患者3,8月后LVEF由术前的42.5%提高至49.5%和54%;术后3,8月心肌双核素检查缺损区占整个心肌体积由术前的45.5%减少至39%和25%.6例对照组患者术后3月EF较术前提高,心肌双核素检查缺损区占心肌体积减少,术后8月与术后3月无明显改变.2例下壁心肌梗死患者经干细胞移植临床效果不明显.结论: 自体BMSCs和BMMNCs经冠脉移植治疗冠心病心肌梗死,可以显著改善前壁心肌梗死患者左室收缩功能和心肌代谢.