辅加单侧脊神经S2后根选择性切断治疗脑瘫踝痉挛的疗效观察

• 作者: 庄平 李勇杰 胡永生 马凯
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑瘫 痉挛 选择性脊神经后根切断术
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 344-346
• 页数: 3页
• 分类号: R745
• 字数: 2304字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-2425.2006.06.006

摘要

目的 评价脊神经S2后根选择性切断术治疗脑瘫踝痉挛疗效.方法 25例痉挛性脑瘫患者均为双下肢受累,对踝痉挛较重的一侧下肢采用L2～S2SPR术,对另一侧踝痉挛相对较轻者采用L2～S1SPR术.术中将各后根分为3～5个小束,采用同心圆电极进行刺激,通过肉眼观察及肌电图记录显示肌肉收缩情况,将肌肉收缩范围明显异常的小束切断.踝痉挛情况按照Ashworth法进行评估,随访16.3±4.9个月,观察疗效并比较两侧肢体踝痉挛改善情况.结果 S2后根的切断率为32%.病人术后踝痉挛均明显缓解,行走功能改善,无括约肌功能障碍.手术范围包括S2后根时,该侧踝痉挛改善更佳.结论 对踝痉挛严重的脑瘫患者,采用选择性脊神经后根切断术治疗时,手术范围应包括S2后根.