微创经皮肾输尿管镜治疗上尿路结石穿刺定位技术的探讨

• 作者: 夏术阶 张捷 文伟 鲁军
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: MPCNL 上尿路结石 穿刺定位
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 泌尿
• 页码范围: 634-636
• 页数: 3页
• 分类号: R691.4
• 字数: 3246字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2006.04.052

摘要

目的:测量在不同体位下用微创经皮肾造口输尿管镜治疗上尿路结石(MPCNL)术中定位穿刺位点的位置,明确穿刺位点在不同体位时的变化,量化穿刺位点变化范围;探讨B超和X线两种定位方法同分次手术和并发症之间的联系.方法:2002年11月～2006年4月间,因上尿路结石接受MPCNL治疗患者共计180例,测量穿刺位点同各标志线的距离并对穿刺点变化范围进行检验;对两种方法引导定位的耗时和对手术的影响进行统计分析.结果:手术穿刺区域在侧卧位时向上移动约2 cm(P＜0.001),同时向外侧移动约0.5 cm(P＜0.05).B超引导定位平均耗时为32.34 min,X线引导定位平均时间为14.29 min,分次手术共计33例,占18.33%,主要分布于穿刺定位时间长的手术中.结论:为避免血管损伤,体表穿刺的位点随手术体位的不同而应该作相应的调整,侧卧位时穿刺区域应该上移并外展;分次手术为18.33%,如增加穿刺定位耗时,不耐受性导致分次手术机会增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏术阶	上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科	170	1141	17.0	25.0
2	鲁军	上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科	44	498	12.0	21.0
3	文伟	上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科	9	179	6.0	9.0
4	张捷	上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科	40	298	9.0	16.0