俯卧人字位微创经皮肾镜联合输尿管软镜处理肾鹿角状结石

• 作者: 何永忠 徐桂彬 李天 李逊 杨炜青 赖德辉
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 俯卧人字位 鹿角状结石 两镜联合
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 440-443
• 页数: 4页
• 分类号: R692.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2017.06.010

摘要

目的 俯卧人字位微创经皮肾镜联合输尿管软镜(MECIS)治疗肾鹿角状结石的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2016年5至8月俯卧人字位MECIS治疗肾鹿角状结石的30例患者的临床资料.平均年龄(42.4±10.9)岁,男/女比10/20.体重指数(BMI)23.1～30.1.左/右比12/18,结石最大直径3.4～5.4 cm.结果 所有患者均在该体位下,采用单F20经皮肾镜结合输尿管软镜完成手术,平均手术时间(116±9.83) min.术后结石清除率(SFR)83.3％;5例结石残留,其中2例行二期微创经皮肾镜取石术(mPCNL),1例行体外冲击波碎石术(ESWL),2例临床随访.术后1月SFR87％.术中无肠道损伤、感染性休克等并发症,术后1例输血,3例发热,保守处理治愈.结论 俯卧人字位微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾鹿角型结石,技术可行,结石清除率高,能有效减少穿刺通道和降低并发症率.软镜操作者体位舒适,经皮肾镜操作者对体位熟悉,俯卧人字位是操作两镜联合的理想体位.