子宫浆液性癌及内膜上皮内癌临床病理分析

• 作者: 吕晓红 廖晓耘 李荣 沈丹华 王恩杰
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫肿瘤 浆液性癌 内膜上皮内癌 诊断,鉴别 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 人体病理学
• 页码范围: 36-41
• 页数: 6页
• 分类号: R737.33
• 字数: 4272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-7399.2006.01.009

摘要

目的探讨子宫浆液性癌(USC)及内膜上皮内癌(EIC)的组织病理学特点及鉴别诊断.方法回顾性分析13例USC和1例EIC的临床和病理学特点,并进行免疫组化染色观察p53、ER和PR在肿瘤细胞中的表达.结果患者年龄60～77岁(平均68岁),临床多表现为绝经后不规则阴道流血.随访10例,6例死亡,生存5～28个月(平均14个月);4例仍存活(11～36个月).9例为单纯USC,4例混合有其他类型内膜腺癌成分.形态上,9例USC以有纤维血管轴心的宽乳头为主,被覆异型性明显的多角形或鞋钉样细胞,2例肿瘤大部分为纤细的乳头结构,1例以腺管状结构为主.2例表现为息肉表面的EIC,无间质浸润和腺体融合.3例USC的浸润成分以腺管结构为主.7例USC伴有EIC,其中2例宫颈内口、1例输卵管黏膜也可见上皮内癌改变.免疫表型:12例USC和所有EIC病变的非典型细胞对p53呈弥漫性强阳性反应,各有1例USC有ER、PR阳性表达.结论 USC结构有一定的多样性,可以表现为分化好的腺管状结构.内膜活检标本中发现EIC改变时,提示可能有USC存在.应仔细检查绝经后妇女的内膜息肉以排除EIC改变.p53、ER、PR免疫组化染色有助于鉴别诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈丹华	北京大学人民医院病理科	251	1348	19.0	24.0
2	廖晓耘	北京大学人民医院病理科	10	167	6.0	10.0
3	李荣	北京大学人民医院病理科	16	67	4.0	7.0
4	王恩杰	河北省邢台市第三医院病理科	13	32	3.0	5.0