肝移植术后急性排斥反应的个体化治疗研究

• 作者: 孙建军 曲青山 陈国勇 陈永峰
• 来源期刊: 中原医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 急性排斥反应 Banff方案 甲基强的松龙 个体化
• 年，卷（期）: 2006,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4-5,3
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2119字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2006.20.002

摘要

目的 评价Banff积分指导下抗急性排斥反应(AR)个体化治疗的临床价值.方法 收集我院2002年1月～2004年8月246例原位肝移植(OLT)患者术后3个月内共发生肝穿刺病理证实的AR44例(52例次),按患者第1次原位肝移植手术的年月次序分两组抗AR治疗,病理按Banff参数评分.对照组中发生AR者29例次,均采用经典剂量甲基强的松龙(MP)冲击治疗.个体化治疗组中发生AR者23例次,据Banff积分将AR分为交界性、轻度和中重度,分别应用不同剂量的MP冲击.观察两组治疗效果和不良事件.结果 对照组和个体化治疗组的AR发生率分别为18.2%(24/132)和17.5%(20/114).对照组中需用ATG抗AR1例,出现骨髓抑制、肺部感染、上消化道并发症和MCV感染各1例;个体化治疗组出现上消化道并发症1例和肺部感染2例;以抗AR治疗次数累计不良事件发生率分别为17.2%(5/29)、13.0%(3/23),两者差异无统计学意义(χ2c=0.6458,P＞0.05).结论 Banff积分指导下的个体化抗AR和经典MP冲击抗AR治疗效果一致,但副作用的发生率低,有一定的临床实用价值,其长期效果仍需要进一步观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曲青山	河南省郑州市第五人民医院器官移植科	18	16	3.0	3.0
2	孙建军	河南省郑州市第五人民医院器官移植科	10	7	1.0	2.0
3	陈国勇	河南省郑州市第五人民医院器官移植科	13	11	1.0	3.0
4	陈永峰	河南省郑州市第五人民医院器官移植科	1	0	0.0	0.0